打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
国内油价调价窗口3日开启 或迎兔年“第一涨”******
中新网2月3日电(中新财经 葛成)春节假期归来，油价又要涨了？2月3日24时，国内新一轮成品油调价窗口将开启。本轮是2023年第三次调价，受国际油价变化影响，机构预计，本轮国内成品油价格或呈上涨走势。
资料图：加油站。 中新财经 葛成 摄“本计价周期以来，国际原油从之前的下跌行情中筑底企稳，并有小幅的反弹。受此影响，国内参考的原油变化率持续正值震荡。”在卓创资讯成品油分析师王芦青看来，本轮成品油零售价上调概率较大。
王芦青分析称，本轮国际油价上涨主要受两点因素影响，分别是美元指数疲软，多数商品都获得较强支撑；以及在一系列利好政策预期下，市场对亚太地区需求恢复保持乐观。
机构测算，截至2月2日本轮成品油调价周期第九个工作日，参考原油品种均价为每桶82.90美元，变化率为5.21%，预计国内汽油、柴油上调幅度为每吨220元，折合汽油、柴油每升上调0.18元左右。
“后市看来，国际原油或维持区间震荡走势，消息面或维持向好指引。”据金联创成品油分析师毕明欣预计，未来国际油价仍将在震荡中维持涨势。(完)
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